Hvis du ikke har bemærket det, har det været en krig derude i et årti. Specifikt over fedt.
Efter næsten 50 års videnskab, der konkluderede, at fødevarer rig på mættet fedt – som kød, ost, fjerkræ, smør og svinefedt – forårsager hjertesygdomme, er offentligheden blevet forvirret igen og igen af historier som TIME magazine covers og mange online-indlæg, der fejrer, at "Smør er tilbage."
Fik forskerne fejl? Selvom der er snesevis og snesevis af undersøgelser fra metaboliske afdelinger af randomiserede undersøgelser af patienters måltider og massive epidemiologiske undersøgelser, der alle har peget på skaden ved kostmønstre med højt indhold af mættet fedt?
Her er svaret: Sat fedt bør være væk fra menuen. Det forårsager hjertesygdomme.
Baggrund om mættet fedt
I et for længe siden TIME-magasinforside, offentliggjort helt tilbage i 1961, blev mættet fedts rolle i kosten som en risiko for hjertesygdomme understreget med et billede af Ancel Keys, Ph.D. og en historie indeni. Dr. Keys var en verdensberømt forsker i ernæring ved University of Minnesota, som foreslog i 1953, at ikke alt fedt i kosten, men specifikt mættet fedt, fører til forhøjet kolesterol og en øget risiko for hjerteanfald, slagtilfælde og tidlige dødsfald.
Han blev citeret i den artikel for at anbefale, at vi "spiser mindre fedt kød, færre æg og mejeriprodukter, rimeligt fedtfattige diæter kan give uendelig variation og æstetisk tilfredsstillelse for de mest kræsne - hvis ikke de mest frådsede - blandt os". Dette er næppe et radik alt synspunkt, men var ganske forud for sin tid. I 1970 offentliggjorde Keys og hans medforfattere Seven Countries Study, der bekræftede, at lande med højere indtag af mættet fedtrige fødevarer, som Finland, havde de højeste hjertesygdomsrater.I mellemtiden havde øen Kreta Grækenland den laveste forekomst af hjerte-kar-sygdomme, hvilket for første gang tyder på, at en middelhavsdiæt med højt indhold af grøntsager og lavt indhold af kød var den hjertesundeste vej at gå.
"Så i 2014 fremmer tiden spise smør, gnister madkrige"
Efter et berømt møde mellem verdens mejeriindustri i 2008, der planlagde et angreb på videnskaben om mættet fedt, blev der i 2010 udgivet et forskningspapir, der satte spørgsmålstegn ved, om mættet fedt og hjertesygdom var relateret. Avisen fik store overskrifter, selvom en højtstående forfatter modtog støtte fra mejeriindustrien. Artiklen blev også hårdt kritiseret af en seniorforsker i ernæring i samme tidsskrift.
"Det krævede endnu en lignende undersøgelse af dårlig kvalitet at få TIME-magasinet til at placere en stang smør på forsiden i juni 2014 med udsagnet "Eat Butter", der fik alle til at tænke, Butter is Back! "
Det sidste slag var udgivelsen af en bestsellerbog The Big Fat Surprise, der promoverede de sundhedsmæssige fordele ved kød, mejeriprodukter og andre kilder til mættet fedt, og fødevarekrigen var officielt i fuld gang.For eksempel tilbragte jeg i 2018 næsten 4 timer som gæst på Joe Rogan Experience (episode 1175) på at debattere frem og tilbage om mættet fedts rolle og hjertesygdomme.
Krigen er forbi: Den nye rapport finder, at sat fedt forårsager hjertesygdom
Ernæringsvidenskab kan være af varierende kvalitet og svær at analysere, men en gruppe, der holder ernæringsforskning til de høje standarder, er The Cochrane Reviews. De udgiver en række primær forskning i menneskelig sundhedspleje og sundhedspolitik online i The Cochrane Library .
I denne uge offentliggjorde The Cochrane Library en analyse af forholdet mellem mættet fedt i kosten og hjerte-kar-sygdomme (CVD), såsom hjerteanfald, slagtilfælde og pludselig død. De undersøgte 15 randomiserede kontrollerede undersøgelser af høj kvalitet involverede omkring 59.000 forsøgspersoner med data om diæt og CVD-hændelser.
Cochrane Review viste utvetydigt, at reduktion af mættet fedt i kosten sænkede risikoen for kombinerede CVD-hændelser med 21 %. Det lyder måske ikke af meget, men videnskabeligt set er det enormt.
Yderligere analyse viste, at jo større reduktionen i kosten af mættet fedt, desto større fald i risikoen for CVD-hændelser. Dette gjaldt både for mennesker, der ikke havde nogen tidligere historie med hjertebegivenheder, og dem, der havde. Faktisk var reduktionen i sat langt endnu mere kraftfuld for dem, der havde kendt hjertesygdom. (I mellemtiden var der ingen beviser for nogen skadelige virkninger af at reducere indtaget af mættet fedt.)
Hvad betyder det for dig at fjerne sat fedt? Sat fedt er ude af menuen
Det betyder at opgive smør, kød og fjerkræ samt tropiske olier som kokos og palmeolie. Jo mindre siddende fedt du spiser, jo bedre for dit hjerte. Forfatterne af The Cochrane Review konkluderede: "reduktion af mættet fedtindtag i mindst 2 år forårsager en potentielt vigtig reduktion af kombinerede CVD-hændelser."
Jo mere du skærer ud, jo bedre. Den "større reduktion i mættet fedt forårsagede større reduktioner i CVD-hændelser." Disse konklusioner er i overensstemmelse med langt de fleste undersøgelser før da mejeriindustrien begyndte at forvirre offentligheden for at fremme salget af deres fedtrige fødevarer.
"Mættet fedt i kosten findes i de største mængder i rødt kød, fuldfedt mejeri som smør og fjerkræ. Det er lavt eller fraværende i de fleste hele plantefødevarer med undtagelse af kokosolie og palmeolie. (Tropiske olier indeholder sat fedt.) Men undersøgelsens forfattere advarede også om, at du bør undgå mættet fedt i fødevarer såsom kager, kiks, tærter og bagværk, smør, ghee, svinefedt, palmeolie, pølser og speget kød, hård ost, fløde, is, milkshakes og chokolade (for yderligere detaljer se NHS 2020)."
Samlet set afslutter The Cochrane Review et årti med forvirring. The Big Fat Wars er slut. Du bør holde dig til at spise fødevarer med lavt indhold af mættet fedt i kosten for at reducere din risiko for hjertesygdomme.Udskiftning af animalske produkter med hele fødevarer plantevalg vil reducere din risiko for at udvikle dødsårsag nummer 1 i den vestlige verden, for både mænd og kvinder: Hjerte-kar-sygdomme.
Dr. Joel Kahn er klinisk professor i medicin ved Wayne State University School of Medicine og forfatter til bestsellerne: The Whole Heart Solution, Dead Execs Don't Get Bonuses, Vegan Sex: Vegans Do It Better, The Plant-Based Solution og ejer af GreenSpace & Go.
